作者：Jaden 营养师
我们的肝脏是一个独特的器官，它具有强大的修复和再生能力。我们可以将一部分肝脏捐赠给有需要的患者，它最终会再生。另一方面，我们很难确定肝脏的疼痛，因为它不含疼痛感受器。大多数人在肝脏受损时几乎没有症状，这让我们在肝脏状况变得危急之前不清楚肝脏状况。因此，建议定期进行身体检查以监测我们肝脏的健康状况。以下是会影响肝功能的肝损害阶段，严重损害可能导致死亡。
第一阶段：脂肪肝
健康的肝脏确实含有一定量的脂肪，不超过肝脏重量的 5%。如果脂肪重量超过5%，则确认为脂肪肝。脂肪肝有两种类型，分别是酒精性脂肪肝（ALD）和非酒精性脂肪肝（NAFLD）。
酒精性脂肪肝（ALD）
酒精是导致脂肪肝的主要因素之一，因为肝脏是酒精代谢的主要器官。酒精会在肝脏中转化为乙醛，这是一种剧毒致癌物。1 它会干扰肝脏分解脂肪，从而导致脂肪在肝脏中堆积。
非酒精性脂肪肝（NAFLD）
非酒精性脂肪肝在超重和肥胖的人中更为常见。2 摄入过多的卡路里会导致脂肪在肝脏中堆积和积聚。根据 NHMS 2019，马来西亚每 2 名成年人中就有 1 人超重或肥胖，这表明一半的马来西亚人有高风险患上 NAFLD。3
第 2 阶段：肝纤维化
脂肪肝的发展导致肝脏炎症增加。如果不及时治疗，肝脏开始肿胀并形成疤痕，导致纤维化。肝脏中的瘢痕组织失去其功能并使肝脏负担过重。坚持健康的生活方式、药物和保健品可以阻止肝纤维化的进一步进展，并增加肝脏愈合的可能性。
第三阶段：肝硬化
纤维化的恶化导致永久性瘢痕形成，称为肝硬化。流向肝脏的血液受到限制，肝脏失去了愈合能力。患者可能会感到极度疲劳、瘀伤、下肢肿胀、皮肤发痒以及皮肤和眼睛发黄（黄疸）。治疗的重点是延缓肝硬化的恶化。如果不及时治疗，肝脏最终会衰竭，唯一的办法就是进行肝移植。
参考资料:
1. Edenberg H. J. 2007. The genetics of alcohol metabolism: role of alcohol dehydrogenase and aldehyde dehydrogenase variants. Alcohol Research & Health, 30(1):5-13
2. Fabbrini E., Sullivan S., Klein S. 2010. Obesity and nonalcoholic fatty liver disease: biochemical, metabolic, and clinical implications. Hepatology, 51(2):679-689
3. National Health and Morbidity Survey 2019. https://iptk.moh.gov.my/images/technical_report/2020/4_Infographic_Booklet_NHMS_2019_-_English.pdf
